“粒子”内爆肿瘤！同济医生用“铅笔芯”精准杀癌帮女子疏通气道“你的右主气管现在光滑如初，几乎看不出来曾被肿瘤封死。”12月1日，在华科大同济医院呼吸内镜中心，呼吸内科汪涛教授向来复查的王女士宣布了这个好消息。王女士所接受的气道内粒子介入治疗相较于外科手术，不开刀，少受苦，安全有效，已成为不能手术的气道病变的重要替代治疗方法。

　　今年3月初，家住黄石的48岁王女士，因咳嗽20多天，痰中带血到当地检查，发现右主支气管道占位，医生怀疑是肿瘤M6米乐。

　　3月6日，王女士决定到同济医院呼吸内科就诊。汪涛教授通过支气管镜发现她的右主支气管被肿瘤几乎完全堵死，采用支气管镜高频电圈套为王女士切除大部分突入管腔的肿瘤，病理确诊为腺样囊性癌米乐m6。

　　汪涛介绍，气管支气管的腺样囊性癌是一种少见的恶性肿瘤，恶性程度低，生长缓慢，常常发生于大气道，阻塞大气道，临床中多表现为患者进行性呼吸困难，易被误诊为支气管哮喘，早期容易漏诊。传统治疗是先手术切除瘤体，后续进行放化疗等综合治疗方法。但王女士对手术非常畏惧，希望能够保守治疗。

　　同济医院呼吸内科汪涛教授团队联合胸外科等多学科会诊后，最终决定实施微创介入治疗气道肿瘤，即通过置入绑着放射性粒子支架，保留肺组织呼吸功能，同时消灭肿瘤。

　　4月20日，汪涛教授团队在科、核医学科等多学科通力协作下，为王女士实施了气道内粒子支架置入治疗，并于两个半月后取出支架。

　　汪涛介绍，放射性粒子可经皮植入或于支架置入气道，是肿瘤治疗的新方法。最常用放射性粒子是碘125放射性粒子，“个头”小，如铅笔芯大小，有效射程仅为1.7厘米。通过精准将放射性粒子送至病灶部位，以低能量的射线“杀灭”肿瘤，又称“体内伽玛刀”或“粒子刀”。这种治疗方法的优势在于近距离、精准治疗，对周围组织损伤小，安全性高、并发症少，可重复性强等优点，具有很好疗效。相较于传统的外科手术和放化疗，支气管镜下介入治疗已成为不能手术的气道病变的重要替代治疗方法。

　　12月1日复查，王女士气管内的肿瘤已完全消失，身体恢复顺利，已重返工作岗位，以后只需定期进行复查。

　　汪涛提醒，肺癌早期发现才能早期治疗，定期体检非常重要，如果有呼吸道症状，更要尽早就医、明确诊断、及时治疗，同时，呼吸介入诊治技术在肿瘤诊治中具有很好的前景。